Недавича я решил более углублённо изучить вопрос татуировки с медицинской точки зрения и полез на PubMed — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Кто не знает, что это такое — поясняю: это бесплатная поисковая система и база данных научных публикаций по медицине, биологии и здравоохранению. В общем, место серьёзное. Не очередная статья «10 причин никогда не делать татуировку» на каком-нибудь сайте 😁
И решил я периодически разбирать некоторые научные работы, которые имеют непосредственное отношение к татуировкам, и рассказывать вам, что же там на самом деле исследовали и к каким выводам пришли.
Сегодня начнём с довольно интересной статьи, опубликованной в The Lancet Microbe.
Называется она:
«Microbiology of tattoo-associated infections since 1820»
То есть примерно — «Микробиология инфекций, связанных с татуировками, с 1820 года». И да, речь здесь пойдёт о болезнях, бактериях и прочих неприятных вещах. Но давайте без паники — дочитайте до конца, потому что самое интересное здесь как раз в цифрах.
🦠 200 лет инфекций
Учёные решили посмотреть, какие вообще инфекции были связаны с татуировками за всю историю медицинских публикаций. Ссылка на статью Для этого они собрали научные работы с 1820 по 2023 год.
Получилось:
272 научные публикации
320 инфекционных эпизодов
1044 человека
За 200 с лишним лет.
Из этих инфекций:
🔹 59% — бактериальные
🔹 29% — вирусные
🔹 8% — грибковые
🔹 2% — паразитарные
🔹 остальные — смешанные инфекции.
И вот здесь нужно сделать очень важную оговорку.
Эти цифры нельзя воспринимать как вероятность заражения после татуировки.
Отступление: Вы только вдумайтесь - за 200 (!!!!!) лет было зафиксировано всего 320 случаев, в общем сумме на 1044 человека. За двести лет! Конечно же, я уверен, были случаи и эпизоды, которых не зафиксировали, уверен были те, которых исследователи не знают. Но КАРЛ, за те же 200 лет случаев осложнений, после например, неправильно выдавленного фурункула или похода к стоматологу кратно, на порядок больше.
☠️ А были ли смерти?
Да.
За весь период с 1820 по 2023 год исследователи нашли сообщения о 14 смертельных случаях, связанных с инфекциями после татуировок. В пяти случаях причиной смерти непосредственно были пиогенные бактерии — то есть бактерии, вызывающие гнойные инфекции. И вот тут мне стало интересно посмотреть на эту цифру немного шире.
14 смертей за более чем 200 лет.
Для сравнения: по данным ВОЗ, только в странах с низким и средним уровнем дохода небезопасная медицинская помощь связана примерно с 2,6 миллиона смертей ежегодно. И здесь я сразу хочу остановиться.
Я не пытаюсь сказать:
«Вот видите, татуировка безопаснее похода к врачу».
Это было бы совершенно некорректное сравнение. Мы говорим о совершенно разных масштабах, периодах, количествах людей и методах подсчёта. Мне интересен здесь сам принцип:
отдельный зарегистрированный случай ещё совершенно ничего не говорит нам о вероятности того, что это произойдёт с конкретным человеком.
🦠 Самая интересная часть — микобактерии
Отдельно исследователи разбирали так называемые нетуберкулёзные микобактерии (NTM). Это группа бактерий, которые могут вызывать инфекции кожи и мягких тканей. И здесь обнаружилась интересная вещь. До начала 2000-х годов такие случаи практически не встречались в медицинской литературе. А начиная с 2003 года исследователи нашли 63 случая в 14 странах. Причём 20 из них были вспышками, которые суммарно затронули 222 человека. Наиболее часто встречались Mycobacterium chelonae и Mycobacterium abscessus. Обычно инфекция оставалась непосредственно в области татуировки и могла проявляться воспалением, узелками, абсцессами и другими поражениями кожи.
Отступление: В целом татуировки стали бить чаще после 2000х, судя по этой статье. И конечно же, правильные санитарные нормы, техника безопасности не сразу появилась.
🩸 А что насчёт гепатита?
Исторически татуировки действительно связывали с передачей вирусных инфекций. Особенно это касается гепатита B. До 2000 года он был одним из наиболее заметных вирусов среди описанных случаев.
Но дальше происходит интересная вещь: после 2000 года авторы этого обзора не нашли опубликованных случаев передачи HBV через татуировку. В более поздних публикациях чаще встречались другие вирусные инфекции, например HPV и поксвирусы. И это хороший пример того, почему нельзя просто взять старую медицинскую статистику и сказать:
«Вот! Татуировки всегда были источником гепатита».
Медицина, технологии, стерильность и сами стандарты работы за это время сильно изменились.
Количество публикаций о некоторых инфекциях, связанных с татуировками, выросло после 2000 года.
Но авторы не говорят, что современные татуировки стали опаснее.
Возможных объяснений несколько:
— татуировки стали намного популярнее;
— улучшилась диагностика;
— врачи научились лучше распознавать некоторые инфекции;
— повысилась информированность;
— случаи стали чаще фиксироваться и публиковаться.
То есть:
больше зарегистрированных случаев ≠ автоматически больший риск для каждого человека.
🧐 Так насколько же опасна татуировка?
Вот что мне понравилось в этой статье. Она не пытается ответить на вопрос в стиле:
«Татуировка — это опасно или безопасно?»
Она просто показывает факты.
Да, инфекция после татуировки — реальное медицинское осложнение.
Да, за историю наблюдений были тяжёлые случаи и даже смерти.
Но за более чем 200 лет медицинской литературы авторы нашли 320 описанных инфекционных эпизодов и 14 смертельных случаев. И при этом мы не знаем, сколько всего татуировок было сделано за эти 200 лет. Поэтому из этой статьи невозможно посчитать вероятность получить инфекцию после обычной татуировки.
Каков же вывод?
«Какие существуют риски и насколько мы можем их уменьшить?»
Стерильность оборудования, одноразовые расходники, обработка рабочего места, гигиена мастера, качество пигментов, условия хранения, техника работы и правильный уход после процедуры — всё это непосредственно влияет на безопасность. (о боже мой, кто бы мог подумать, правда?)
В следующих постах я хочу продолжить копать PubMed и разобрать уже откуда конкретно берутся инфекции после татуировок: иглы, краска, оборудование, кожа клиента или ошибки мастера. И вот там, думаю, будет действительно интересно.
Источник: S. Kondakala et al. Microbiology of tattoo-associated infections since 1820. The Lancet Microbe, 2025.
